A/a Gradient

The variables in this App. are :

RQ :Respiratory Quotient (approx 0.8 at normal physiological state)

PB : Atmospheric pressure.(760 mm Hg at sea level.)

FiO2 : Fraction of Inspired Oxygen. (0.21 at room air.)

PAO2 : Alveolar Oxygen tension

PaO2 : Arterial oxygen tension

These can be independently changed and the reflection of these changes can be seen in the alveolar – arteriolar gradient and PaO2 / FiO2 ratio.

A-a oxygen gradient : The alveolar arterial (A–a) oxygen gradient is a measure of oxygen transfer across alveolar capillary membrane (“A” denotes alveolar and “a” denotes arterial oxygenation). It is the difference between the alveolar and arterial oxygen tension.

A-a oxygen gradient = PAO2 - PaO2.

PaO2 is derived from ABG while PAO2 is calculated.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O is the partial pressure of water (47 mm Hg)] & PaCO2 is partial pressure of Carbon di oxide in arterial blood.

A-a gradient varies with age and can be estimated from the following equation, assuming the patient is breathing room air.

A-a gradient = 2.5 + 0.21 x age in years.

A-a gradient increases with higher FiO2.

PaO2/FiO2 ratio : It is a measure of Oxygen transfer across the alveolar capillary membrane. Normal PaO2/FiO2 ratio is 300 to 500 mmHg. Values less than 300 mmHg indicating impaired gas exchange and values less than 200 mmHg indicates severe hypoxemia.

"Alveolar arterial membrane is depicted in this App. as a BLACK LINE (This is purely a conceptual representation of ventilation-perfusion relationship).The thickness of this Black Line is shown to vary depending on the variations in A-a gradient"

Bu App değişkenler. şunlardır:

RQ: (normal fizyolojik durumdaki yaklaşık 0.8) Solunum Bölüm

PB: Atmosferik basınç (deniz seviyesinde 760 mm Hg.).

FiO2: Inspired Oksijen Fraksiyonu. (Oda havada 0.21.)

PaO2: Alveoler Oksijen gerginliği

PaO2: Arteriyel oksijen basıncı

Bunlar bağımsız olarak değiştirilebilir ve bu değişikliklerin yansıması alveoler görülebilir - arteriolar degrade ve PaO2 / FiO2 oranı.

Aa oksijen gradyan: alveolar arteriyel (A-a) oksijen gradyanı alveol kapiller membran boyunca oksijen transferinin bir ölçüsüdür ("A" alveolar gösterir ve "a" arteriyel oksijenasyonu anlamındadır). Alveoler ve arteriyel oksijen basıncı arasındaki farktır.

A-oksijen degrade = PaO2 - PaO2.

PaO2'yi hesaplanır ise PaO2 ABG türetilmiştir.

PaO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

Ve PaCO2 arter kanında karbon di oksit kısmi basıncı olduğunu [PH2O su kısmi basıncı (47 mm Hg) olan].

Aa degrade yaşla birlikte değişir ve hasta oda havasını soluyan varsayarak, aşağıdaki denklemden tahmin edilebilir.

A-gradyan = yılda 2.5 + 0.21 x yaşı.

Yüksek FiO2 A-gradyanı artar.

PaO2 / FiO2 oranı: Alveoler kapiller membran boyunca oksijen transferi bir ölçüsüdür. Normal PaO2 / FiO2 oranı 300 ile 500 mmHg olduğunu. Değerler engelli gaz alışverişini gösteren en az 300 mmHg ve az 200 mmHg değerleri şiddetli hipoksemi gösterir.

"Alveoler arteriyel zar bu App tasvir edilmiştir. Bir SİYAH LINE olarak Aa degrade varyasyonlara bağlı olarak değişir gösterilir, bu Kara Line hayranlarıyla kalınlığı (Bu tamamen ventilasyon-perfüzyon ilişkisi kavramsal temsilidir)"